本月是“全国安全用药月”，记者从天津市药品不良反应监测中心获悉，随着天津市对抗菌药物采取了临床应用专项整治等措施，目前抗菌药物的不良反应报告情况有所好转。但一些基层医院在使用不良反应报告率较高的药品时仍存在不合理现象，除了超范围、超剂量给药之外，配伍、给药速度不合理也造成不良反应发生。另外，天津市药品不良反应监测中心还发现阿莫西林不良反应报告近来时有发生，原因是市民误认为口服青霉素类药物不用做皮试，结果引发过敏反应。

    目前天津市正在重点监测13种不良反应上报频率较高的处方药，这些药品是根据2010年国家药品不良反应监测中心的报告确定的，其中5种为化学药品种、8种为中药品种，包括有双黄连注射剂、清开灵注射剂、香丹注射剂、丹参注射剂、胸腺肽注射剂等。从目前的监测情况来看，很多基层医院在使用这些药品时容易出现两类问题，第一是使用中药注射剂药证不符。有些没有系统学过中医的西医大夫也开中药注射剂，由于对中医药理论知识缺乏了解，在适应症的选择上缺少了辨证论治，从而导致其不良反应的增加。第二是临床用法、用量、配伍不合理。除了超剂量使用注射剂之外，有的基层医院在给患者输液时速度过快，达到每分钟60滴，超出了每分钟30至50滴的标准，容易造成患者出现心动过快、头晕等不良反应；还有的基层医院医生在给一些中老年患者开方用药时没有注意其有糖尿病病史，将注射剂与葡萄糖配伍使用，造成糖尿病患者出现不适反应。为此，天津市药品不良反应监测中心要求医疗机构尤其是基层医疗机构要严格掌握重点监测品种的适应症按处方用药，尤其患者在第一次使用中药注射剂时，在容易出现不良反应的前半个小时一定要加强监测。