泌尿道感染（UTI）是指病原体直接侵入尿路，在尿液中生长繁殖，并侵犯尿路黏膜或组织而引起损伤，按病原体侵袭的部位不同，分为肾盂炎、膀胱炎、尿道炎。肾盂肾炎又称上尿路感染，膀胱炎和尿道炎合称下尿路感染。由于小儿时期感染局限在尿路某一部位者较少，且临床上又难以准确定位，故常不加区别统称为UTI。可根据有无临床症状，分为症状性泌尿道感染（UTI）和无症状性菌尿。
临床表现：
（1）新生儿，以全身症状为主，多由血行感染引起。败血症伴黄疸、隐性细菌尿，可有发热、体温不升、皮肤苍白、体重不增、拒奶、腹泻、嗜睡和惊厥等。
（2）婴幼儿期，全身症状重，主要为腹痛、腹泻、呕吐等。排尿时哭闹、尿恶臭，可因尿频而致顽固性尿布皮炎，夜间原无遗尿而出现遗尿。
（3）儿童，下尿路感染以膀胱刺激症状为主，上尿路感染以发热、寒战、腰痛、肾区叩击痛、肋脊角压痛等为主。大肠杆菌所致的出血性膀胱炎可有血尿。
如何预防：
泌尿系统感染中女孩占61.9%，感染中大肠杆菌占首位35%，这与女性生理解剖位置有关，女性尿道短、直，与肛门位置近，易患泌尿系统感染，家长需做好家庭护理。
1、积极做好家长的宣传教育，指导家长做好各项预防，养成良好的卫生习惯。如女孩大便后要由前向后擦拭肛周，以预防大便内的细菌污染尿道而感染;在排便前后均应洗手，便后用清洁卫生纸擦拭会阴部及肛周;避免穿弹力紧身裤;避免穿开档裤游戏如骑小车，或坐地上玩游戏。
2、鼓励婴幼儿多喝水，养成良好的排尿习惯。如不憋尿，及时排空膀胱，同时注意观察婴幼儿排尿频率，尿量、以及有无尿频、尿急、尿痛表现，注意不能用奶制品或饮料代替白开水。
3、提供婴幼儿舒适的排尿环境和体位。幼儿应尽量使用一次性纸尿裤，并及时更换，避免使用一次性塑料尿片，若使用尿布，应勤更换，尿布洗净后应煮沸或在太阳下曝晒。
4、避免交叉感染。婴幼儿衣服应与家人分开洗，袜子和外套不能与内衣、内裤一起洗，婴幼儿毛巾、盆子、肥皂应单独使用。
5、隐秘性感染。部分小儿泌尿系统感染是在健康体检中发现，如入托前体检，所以小儿定期做尿常规检查是非常有必要。
6、注意会阴部清洁。每日用温开水清洗外阴，注意水温适宜，对不能合作的婴幼儿，应分开两腿，充分暴露会阴部，并注意观察阴部有无潮红和分泌物，如有潮红，可用1：5000高锰酸钾或10%洁尔阴清洗，外涂红霉素软膏。
7、食疗：可口服车前草泡开水或绿豆牙汁加白糖，频饮代茶喝，有清热利尿功效。
（儿科 刘乐坤）
