肩周炎,顾名思义,就是肩关节周围的炎症。本病大多发生在40岁以上中老年人,随着现代人生活节奏的加快,工作压力的增加,肩周炎越来越面临着低龄化的趋势,今天笔者就跟大家浅谈一下肩周炎的自我保健。
肩周炎的发病原因,主要由于肩关节周围的软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱,或者肩部长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力以及上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连,肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等原因引起肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。得了肩周炎会产生以下的症状:
1.肩部疼痛:起初肩部会有阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛会逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,随着气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛会向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,更会引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重是本病一大特点,所以,肩周炎对气候变化特别敏感。
2.肩关节活动受限:肩关节向各方向活动都会受限,尤其是外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作都很难完成,严重时肘关节功能也可受影响,特别是手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷:得了肩周炎的人肩部特别怕冷,不少人一年四季用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4.压痛:多数得病的人在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩:肩部肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,会出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,而此时疼痛症状反而减轻。
目前,对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药、物理治疗、痛点局部封闭、按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。医院的治疗仅仅是一方面,怎样在实际生活中自我按摩自我保健十分关键。下面笔者就告诉大家几种自我按摩自我保健的方法。
一.自我按摩
(1)掌揉患肩周围:用健侧整个手掌按于患肩作顺时针方向摩揉1分钟,以深部透热为佳。
(2)按揉肩部穴位:用健侧手拇指、中指罗纹面按揉肩前、肩髃、肩贞各1分钟,要有明显酸胀感。
(3)拿捏肩部:用健侧手掌按于患肩部作上下往返拿捏10次。
(4)摇肩关节:用健侧手掌托住患肢肘部,作向后、向前方向摇肩10次。
(5)牵拉肩关节:健侧手从背后握住患肢手腕,向上牵拉10次。
二.自我锻炼
(1)爬墙活动:面对墙壁,用双手或单手沿墙壁缓慢向上活动,使上肢尽量高举,然后再缓缓向下回到原处。如此反复10次。
(2)背后拉手:两手置于身后,用健侧手拉患侧手使其逐渐内收并上提。如此反复10次。
(3)外旋练习:背靠墙站立,患肢握拳屈肘,患肘贴住胸壁,患肢外旋,尽量使拳背碰到墙壁。如此反复10次。
(4)双手托天:站立,双手各指相交,自腹前缓慢抬起,举平后向上拉动,如此反复10次。
(5)耸肩环绕 :站立,双手搭于肩部,向前向后连续环绕10圈;还原休息,再做向后向前连续环绕10圈,动作要慢,幅度由小到大。
做好以上的自我保健,注意保暖防冷,切勿露卧当风受凉,天热不久吹风扇、空调,肩周炎这个顽疾一定能手到病除!
(康复科 邹菁)



