基本概述
“优生四项”主要检查母体内是否有弓形虫病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒这四种病毒的感染现象。TORCH是该组病原微生物的英文名称缩写,其中To是弓形虫,R时风疹病毒,C是巨细胞病毒,H是单纯疱疹病毒I/II型。孕妇若被其中任何一种病毒感染后,自身症状轻微,甚至无症状,但可垂直传播给胎儿,造成宫内感染,使胚胎和胎儿呈现严重的症状和体征,甚至导致流产、死胎、死产,即使出生后幸存,也可能遗留中枢神经系统障碍等严重先天缺陷。
检测介绍
TORCH检测包括IgM和IgG两种抗体,前者表示新近1-2月的感染,后者表示既往感染,表示有一定的免疫力,尤其是风疹病毒IgG阳性,认为有终身的免疫力。产妇可自主选择抽血化验(不需要空腹) ,检查最佳时间是孕前三个月或孕后三个月。
判定优生四项筛查结果
抗体IgG阴性:说明没有感染过这类病毒或感染过但没有产生抗体。
抗体IgM阴性:说明没有活动感染,但不排除潜伏感染。
抗体IgG阳性:表面孕妇既往有过这种病恶毒感染或接种过疫苗。
抗体IgM阳性:表面孕妇在近期有这种病毒的活动感染。
临床意义
“优生四项”检查可早期发现孕妇感染后,胎儿是否感染,并有针对性的接受治疗或终止妊娠。若胎儿未感染,可通过让孕妇接受治疗、避免胎儿感染;若胎儿已感染,并且引起了内脏器官异常,医生通常建议孕妇终止妊娠;若胎儿虽已感染,但未查出内脏异常,一种情况是孕妇到优生门诊接受治疗,有可能会生下健康的婴儿,另一种情况是孩子出生后,可能会出现神经和心血管系统等先天性“隐形”疾病,这些疾病极难治愈,只能采取康复训练等早期干预手段,缓解患儿症状。
(宋丽丽)



