每年各大单位体检完，总有人会打电话咨询我们，说：“大夫，我的红血球低了，我是不是贫血了？我吃的好，消化又好，怎么会贫血呢？”。大家常说的“红血球“实际上就是我们临床实际工作中所说的“血红蛋白”。
据世界卫生组织统计：全球约有30亿人不同程度贫血，每年因患贫血引致各类疾病而死亡的人数上千万。中国患贫血的人口概率高于西方国家，约有 30％－40％的婴幼儿患有贫血，女性明显高于男性，老人和儿童高于中青年。
造成贫血的原因有多种：缺铁、出血、溶血、造血功能障等。缺铁性贫血是最常见的营养性贫血。据统计，目前我国缺铁性贫血发生率高达１５％至２０％。
贫血是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下。临床上一般指外周血中血红蛋白的浓度低于患者同年龄组、同性别和同地区的正常标准。
红细胞的主要成分为血红蛋白。缺铁性贫血是体内用来合成血红蛋白的贮存铁缺乏，使血红素合成量减少而形成的一种小细胞低色素性贫血。
缺铁性贫血的常见原因
1、摄入不足
婴儿或青少年快速生长、孕妇及乳期妇女对铁需求增加，青少年儿童长期偏食等。
2、慢性失血
如消化系统肿瘤、消化性溃疡、息肉、痔疮、寄生虫病等。妇女生殖系统肿瘤引起的出血、月经过多也较常见。此外，泌尿系肿瘤、膀胱炎引起的血尿，支气管扩张或肺癌等。
3、吸收不良
喝浓茶，老年人胃黏膜萎缩，或胃切除术后致铁吸收不良；慢性腹泻，或老年性便秘长期应用缓泻剂等。
缺铁性贫血的表现
1、贫血的常见症状是头晕、头痛、乏力、易倦、心悸、活动后气短、眼花、耳鸣等。
2、儿童生长发育迟缓或行为异常，表现为烦躁、易怒、上课注意力不集中及学习成绩下降等，甚至出现异食癖。
3、面色、口唇苍白，口角炎、舌乳突萎缩、舌炎，严重的缺铁可有匙状指甲(反甲)，毛发干枯、食欲减退、恶心及便秘等。
如何防治缺铁性贫血？
1、已经发生缺铁性贫血，应及时医院就诊，补充铁剂的同时，应积极查找导致缺铁的病因。单纯的铁剂补充只能使血象恢复。如对原发病忽视，则不能使贫血得到彻底的治疗。
2、婴幼儿、青少年
根据年龄对营养的需要，安排好饮食品种，注意添加辅食，多食一些含铁丰富的食物， 如肝末、蛋黄、肉类、血类等。青少年应纠正偏食的习惯，积极防治寄生虫病。
3、妊娠和哺乳期及经期妇女鼓励多吃含铁丰富的食物，如：肝脏、血制品、木耳、黄豆、红枣、肉制品、蔬菜水果等。
妊娠妇女补充铁剂及叶酸。妊娠和哺乳期发现并诊断为缺铁性贫血时, 除饮食治疗外还应 正规抗贫血治疗, 持续治疗时间 ≥2～4个月。积极治疗妇科病，纠正月经过多。
4、中老年人
合理膳食，要富有营养及易于消化，饮食规律、有节制。进行适当的体育活动，避免过度劳累，增强食欲，忌饮浓茶水。一旦发生缺铁性贫血，一定要明确病因，积极诊治。
（鲁克彩）
