近日，32岁的王先生（化名）因持续性腹痛6小时到泰安市公共卫生医疗中心急诊就医。起初，王先生怀疑自己患上了胆囊炎，但经过CT检查，医生在其左上腹部局部小肠内发现了横置的条状不规则高密度影，结合患者饮食情况，初步诊断为小肠异物合并感染。

据王先生回忆，发病前两天他曾食用过鸡肉，但因当时进食匆忙，并未留意到有鸡骨卡喉。医生推测，鸡骨可能是夹杂在鸡肉中被匆忙吞下，最终卡在小肠部位，并逐渐刺穿肠壁，导致王先生出现持续性腹痛。

入院后，内科立即为王先生进行了禁食、抗感染、抑酸护胃、补液等一系列治疗。经过3天的精心治疗，王先生的腹疼逐渐减轻并最终消失，精神状况也明显好转。复查腹部CT显示，鸡骨一端已从肠壁脱离，另一端虽仍嵌在肠壁内，但整体已呈顺向走行。然而，考虑到鸡骨另一端仍未脱落，内科联合外科医生进行了会诊。经过综合评估，认为鸡骨虽仍有一端嵌入肠壁，但深度较浅，且整体与肠腔顺向，患者目前已无腹疼症状，因此暂不考虑手术干预，拟采取保守治疗。医生建议王先生进食富含粗纤维食物，如韭菜、芹菜，香蕉等，以帮助鸡骨顺利排出体外，若保守治疗无效或腹痛加重，再考虑外科手术干预。幸运的是，出院观察10天后，再次复查CT，王先生体内的鸡骨已自行脱落并排出体外，避免了手术之苦。

泰安市公共卫生医疗中心内科主任宋永生提醒广大市民，鸡骨、鱼刺等食物中的细小尖锐部分通常在咀嚼过程中会被甄别并吐出，但仍有一部分人因进食不仔细、匆忙进食或进食时说笑等原因误吞。大多数坚硬异物会卡在狭窄的咽喉部，可以用器械自口腔入路取出，但仍有少数异物会进入消化道深处，导致长期滞留甚至损伤肠壁，造成局部感染甚至腹膜炎，最终不得不通过外科手术取出。市民朋友在日常进食时需谨慎，尤其是食用鸡鱼类等带有骨刺的食物时，务必细嚼慢咽，避免误吞，一旦出现腹痛等不适症状，应及时就医，以免延误病情。

（内科）